Le patologie dell’Articolazione Temporomandibolari (ATM) e dei muscoli masticatori sono indicate con il termine ombrello “Disordini Temporomandibolari”, traduzione letterale di Temporomandibular Disorders (TMDs). Nell’ambito delle cause di dolore al volto, esse rappresentano la componente di origine muscoloscheletriche. Come tale, l’inquadramento diagnostico e la gestione terapeutica devono seguire semplici linee di azione mediate dalla medicina ortopedica: controllo del dolore, riposo e rieducazione comportamentale.
Nel sistema stomatognatico, questi principi trovano difficoltà di applicazione a causa di molteplici motivi, non ultimo il fatto che generazioni di dentisti sono state erroneamente educate secondo vecchi precetti gnatologici di ricerca dell’occlusione dentale ideale a fini terapeutici del paziente disfunzionale. L’odontoiatra che vuole approcciarsi ai pazienti con TMDs non può prescindere da un dato di fatto fondamentale: in assenza di malattie primarie o sistemiche, i disordini temporomandibolari sono espressione di un sovraccarico muscoloscheletrico che non ha nulla a che vedere con la necessità di riconfigurare l’occlusione dentale. Infatti, i pazienti spesso sono semplicemente individui che hanno nei muscoli del volto l’organo bersaglio del proprio stato psicologico e della propria personalità…i muscoli si stancano, le articolazioni si usurano, ed i derivanti sintomi spaventano!
La diffusione di questo paradigma, che è alla base del modello biopsicosociale del dolore applicato al sistema stomatognatico, è ormai imprescindibile per fornire servizi professionali adeguati alla mole di pazienti che giungono presso i nostri studi. Per fare questo l’odontoiatra deve essere in grado di uscire dal guscio protetto della propria professione impregnata di tecnicismi vincenti per intraprendere il percorso tipico delle professioni sanitarie che si occupano di medicina del dolore: pensare al paziente e non alla propria tecnica.
Questa relazione getterà le basi per apprendere un approccio incentrato sul paziente, per presentarvi le linee guida internazionali in materia e per capire la pratica “vera”: veri pazienti, vere storie, vere terapie!
Un must per la formazione professionale di ogni odontoiatra.